COVID-19 ECHOGRAPHE PORTABLE CLARIUS OUTIL DE DIAGNOSTIC ET SURVEILLANCE

 

L’échographie pulmonaire permet d’obtenir un diagnostic fiable rapidement et peut être une alternative à la radiographie et au scanner, en particulier chez les patients atteints ou ayant contractés le Covid-19.
L’échographe portable Clarius HD est un outil supplémentaire permettant d’obtenir des mesures de contrôle ou faire un suivi des patients, tout en ayant une résolution d’image optimale.

L’échographe Clarius HD est léger et compact, idéal pour un diagnostic au pied du lit du patient. Sa désinfection après chaque examen est rapide et simple.
Les préréglages spécifiques pour le poumon sur les différents échographes convexes, cardiaques et linéaires permettent un démarrage de l’examen en quelques secondes.

 

En savoir plus sur le Clarius HD

Vidéo de présentation Clarius HD

INTERETS DE L’ECHOGRAPHE PORTABLE ET SANS FIL CLARIUS HD – PHASE-ARRAY (PA) DANS LA PRISE EN CHARGE DES MALADES EN PERIODE DE PANDEMIE

Docteur Valery Blasco

Praticien Hospitalier -Responsable d’Unité Fonctionnelle Réanimation Polyvalente et des Pathologies du Foie Centre Hospitalier Universitaire Timone Assistance Publique Hôpitaux de Marseille

 

L’infection dénommée COVID-19 est liée au coronavirus SARS-CoV-2. Elle est désormais responsable d’une épidémie mondiale avec une mise en tension forte du système de soin en général et des réanimations en particulier.

Dans ce contexte l’échographie est un outil incontournable de diagnostic, de surveillances et de sécurisation des gestes invasifs (1).

La Phase-Array (PA) de l’échographe Clarius HD portable sans fil permet par sa polyvalence, sa facilité d’utilisation et de désinfection une prise en charge rapide et optimisée des malades atteint par le COVID-19. En effet, par une approche transversale elle permet un bilan visuel rapide et complet pulmonaire, cardiaque, rénal et vasculaire particulièrement adapté à cette nouvelle maladie (2).

Elle permet de rechercher des complications pulmonaires spécifiques allant de l’œdème interstitiel au pneumothorax. Des complications cardiaques sont également présentes dans 19 à 27 % des cas et pourrons être diagnostiquées précocement par des examens répétés (3, 4). L’insuffisance rénale reste aussi possible, et l’échographie permet alors d’éliminer une cause obstructive ou fonctionnelle (5).

Les complications thromboemboliques sont fréquentes en rapport avec un état d’hyper coagulabilité et largement accessible à un diagnostic précoce par une exploration des axes fémoraux et poplités à la recherche d’un thrombus ou d’une perte de la compressibilité (6). Enfin, l’échographie permet de guider et de sécuriser les gestes invasifs comme les abords vasculaires centraux et périphériques et également les cathétérismes pleuraux et sus-pubiens chez une population majoritairement en surpoids (7).

 

  1. Smith MJ, Hayward SA, Innes SM, Miller A. Point-of-care lung ultrasound in patients with COVID-19- a narrative review. Anaesthesia 2020. Epub 10 April. doi.org/10.1111/anae.15082
  2. Narasimhan M, Koenig SJ, Mayo PH. A whole-body approach to point of care ultrasound. Chest 2016; 150: 772-6.
  3. Guo T, Fan Y, Chen M, et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Journal of the American Medical Association: Cardiology2020.Epub 27 March. doi.org/10.1001/jamacardio.2020.1017.
  4. Shi S, Qin M, Shen B, et al. Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China. Journal of the American Medical Association: Cardiology 2020. Epub 25 March. doi.org/10.1001/jamacardio.2020.0950
  5. Perico L, Benigni A, Remuzzi G. Should COVID-19 Concern Nephrologists? Why and to What Extent? The Emerging Impasse of Angiotensin Blockade. Nephron. 2020 Mar 23:1-9.).
  6. Wang J, Hajizadeh N, Moore EE, et al. Tissue plasminogen activator (tPA) treatment for COVID-19 associated acute respiratory distress syndrome (ARDS): a case series. Journal of Thrombosis and Haemostasis 2020. Epub 8 April. doi.org/10.1111/jth.14828
  7. Caussy C, Wallet F, Laville M, Disse E. Obesity is associated with severe forms of COVID-19. Obesity (Silver Spring). 2020 Apr 21. doi: 10.1002/oby.22842.

 

RESSOURCES PEDAGOGIQUES

 

Tutoriel sur les bases de l’échographie pulmonaire 

Dans cette vidéo de 5 min, vous retrouverez un récapitulatif des bases de l’échographie pulmonaire, pas à pas.

(Note : Vous avez la possibilité d’activer les sous-titres en français en visionnant la vidéo sur YouTube)

 

Webinar Covid-19 – Utilisation de l’échographe pour des pathologies pulmonaires

Avec l’apparition d’un nouveau coronavirus en Décembre 2019 et son évolution vers une pandémie en Mars 2020, un intérêt grandissant sur l’utilité de l’échographie pulmonaire s’est fait sentir dans la gestion des patients Covid-19.

Afin d’accompagner et aider les utilisateurs d’échographe, le Dr Kim, médecin urgentiste basé à Vancouver, a élaboré une présentation de 30 min sur l’identification et le monitorage des patients Covid-19.
Il revient sur les bases de l’échographie pulmonaire. Les principaux objectifs de ce webinar sont :

  1. Développer une approche basique afin de comprendre l’échographie pulmonaire
  2. Observer des échographies courantes au niveau des poumons sur les patients COVID-19
  3. S’assurer d’effectuer les mesures appropriées lors du contrôle de l’infection 
  4. Etablir l’utilité clinique de l’échographie pulmonaire face au COVID-19

 

Ressources externes et information sur le COVID-19 en POC :

Covid-19 pour les urgences : ce qu’il faut retenir

ACEPNow

 

Covid-19 et Echographie du Poumon : des experts suggèrent de nouvelles normes internationales

Diagnostic Imaging

 

Echographie du poumon pour le Covid-19 : des experts scientifiques proposent de nouvelles normes internationales

Health Imaging

 

Nettoyage et désinfection simple du Clarius

L’échographe Clarius est étanche et immersible selon la norme IPX7. Il peut-être désinfecté avec des lingettes Tristel.

 

Evènements

CPLF 

GECHO Toulouse 2019

JOMPI

Nous étions présents au 1ere JOMPI (Journées Méditerranéennes de Pneumologie Interventionnelle) à Marseille avec un atelier dirigé par le Docteur Mangiapan : Vidéo JOMPI 2019.